1、对于轻度乳头内陷的患者应先行保守治疗,经反复牵拉吸引半年以上仍无效者可考虑手术治疗。
2、手术前应告知未曾婚育的患者将来有可能不能哺乳,其原因可能是手术损伤了乳腺导管,也可能是患者本身乳腺导管发育不良所致。
3、乳头内陷处难于清洗,细菌易寄生繁殖,不少病例术前存在慢性炎症。手术前必须对局部进行充分的冲洗和消毒,有炎症者要等待炎症控制后才能手术。
4、乳头内陷患者手术成功的关键在于彻底松解过紧的平滑肌纤维及结缔组织,必要时需切断发育不良的乳腺导管以避免术后乳头内陷复发。对于乳头内陷复发者,可先用吸奶器负压吸引,如半年后乳头仍内陷,可考虑再次手术。
5、乳头内陷手术中松解游离时需注意保护真皮下血管网,荷包缝合时结扎勿过紧,以避免手术后乳头坏死。当发现乳头血运不好时,应及时将荷包线放松。一旦发现乳头坏死,须待坏死组织被清除,伤口愈合半年后择期整形。
6、对于继发性乳头内陷的患者,要注意分析引起继发性乳头内陷的原因,最常见的原因是乳腺癌。
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